各乡镇、县直各部门，驻平区（市）属各单位：
现将《平罗县全民健康水平提升行动实施方案》印发给你们，请遵照执行。
中共平罗县委办公室
平罗县人民政府办公室
2021年7月24日
平罗县全民健康水平提升行动实施方案
为深入贯彻习近平总书记视察宁夏重要讲话精神，认真落实自治区、市党委、政府部署要求，推进实施全民健康水平提升行动，深化医药卫生体制改革，完善卫生健康服务体系，加快健康平罗建设，全面提高我县居民健康水平，根据《自治区党委办公厅 人民政府办公厅印发<关于实施全民健康水平提升行动的意见>的通知》（宁党办〔2021〕48号）精神，结合我县实际，制定本实施方案。
一、指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，认真落实习近平总书记关于卫生与健康工作的重要论述和视察宁夏重要讲话精神，坚持以人民为中心，全面贯彻新时代党的卫生健康工作方针，牢固树立“大卫生、大健康”理念，坚持预防为主、中西医并重，突出重大疾病防控、医疗服务水平提升和保障能力建设，把健康融入所有政策，大力推进全民健康水平提升行动，加快健康平罗建设，形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境，全方位、全周期保障人民健康。
二、总体目标
到2025年，全县居民健康素养水平不低于30%，全县婴儿死亡率控制在3‰以下，5岁以下儿童死亡率控制在5‰以下，孕产妇死亡率小于等于14/10万，人均预期寿命达到78.2岁，疾病预防控制水平、医疗卫生服务能力进一步提升，医疗卫生人才培养、智慧医疗建设、重点领域改革创新等重点工作进一步加强，完善公共卫生服务体系上投入更多财力、更大精力，居民主要健康指标水平达到全区平均水平。
三、行动任务
（一）实施健康素养提升工程
1.加强健康教育。建立健康科普专家库，开展健康巡讲、健康宣传等公益活动，持续推进健康科普进村镇、进社区、进机关、进企业、进学校、进家庭“六进”活动。普及健康素养、疾病防控、合理膳食、心理平衡、科学健身等知识，倡导健康生活理念。开展减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼“三减三健”活动。宣传普及低盐饮食、低脂饮食、适量运动等健康核心信息，在家庭推广使用限量盐勺、限量油壶、健康腰围尺等健康“小三件”，引导居民养成戒烟限酒、适量运动、合理膳食、心理平衡的健康生活方式，预防少年儿童龋齿的发生，居民人均每日食盐摄入量逐步下降到健康水平，居民膳食提供脂肪量占总能量比重控制在30%以内，居民肥胖率上升趋势得到进一步遏制。（牵头单位：县卫生健康局，配合单位：县委宣传部、网信办、教体局、工信局、民政局、财政局、科技局、市场监管局、文广局、总工会、团委、妇联、融媒体中心、科协）
2.推进全民健身。完善公共体育服务体系，加大街道（乡镇）社区（行政村）、居民小区、公园、休闲广场健身设施建设，加快全民健身中心等重点项目建设，加强全民健身基础设施维护管理，打造“10分钟健身圈”。鼓励社会力量举办或参与管理运营体育场地设施，进一步推动公共体育设施免费或低收费开放。加强科学健身指导服务，通过开设健康大讲堂、国民体质监测、体育健身技能指导、发放科学健身知识手册等形式，推动形成“体医结合”的疾病管理与健康服务模式，更好服务群众科学健身。广泛开展全民健身赛事活动，营造良好的全民健身氛围。力争到2025年，经常参加体育锻炼的人数比例达到38.5%，城乡居民《国民体质测定标准》合格达到91.5%。（牵头单位：县教体局，配合单位：县发改局、财政局、自然资源局、住建局、卫生健康局）
（二）实施“健康细胞”建设工程
3.建设健康社区（乡村）。加大城乡环境卫生综合整治，推广生活垃圾分类处理和资源回收利用，加快推进厕所革命，实施“互联网+城乡供水”工程，推进清洁取暖，改善城乡居民生活环境，创建自治区农村人居环境整治示范县，争创国家卫生县城。合理布局社区（乡村）健身设施，推进全民健身生活化。鼓励和支持残疾人及其家庭成员参加社区（乡村）康复活动，融入社区（乡村）生活。开展居民健康监测评估、健康管理和扶老、爱幼、助残、心理咨询等服务。完善社区（乡村）健康公约和居民健康守则，加强居民健康监测评估，培育一批示范健康社区（乡村）。（牵头单位：县卫生健康局、民政局，配合单位：县住建局、农业农村局、妇联、残联、教体局）
4.建设健康企业。开展建立完善与职工健康相关的各项规范，落实职业病防护设施与建设项目同时设计、同时施工、同时投入生产与使用制度。加大废水、废气及固废垃圾处理力度，严格落实工作场所防尘、防毒、防暑、防寒、防噪声、防振动等健康防护措施。支持节能环保低碳项目建设，促进企业绿色发展。建立健全职工健康监测检查和职业健康监护制度，实施分类管理和指导，降低职业病及肥胖、高血压、糖尿病、高血脂症等慢性病患病风险。（牵头单位：县总工会、卫生健康局、工信局，配合单位：平罗工业园区管委会、市生态环境局平罗分局、住建局、财政局）
5.建设健康机关（事业单位）。加大机关环境卫生整治和无烟党政机关建设，做好机关环境绿化美化工作。完善机关体育锻炼设施建设，推行工间健身制度，倡导每天健身1小时。积极开展符合单位特点的健康知识讲座、健身和竞赛活动。加强机关职工食堂食品安全管理，创建健康食堂，倡导分餐制和使用公勺公筷。建立职工健康档案，定期开展健康体检，指导职工保持身心健康。（牵头单位：县卫生健康局、县委宣传部，配合单位：县市场监管局、教体局、机关事务服务中心）
6.建设健康学校。将健康教育纳入素质教育重要内容，各类学校每周至少开设1次健康教育课。严格落实《学校卫生工作条例》，加强校园环境卫生整治和无烟学校创建，做好学校重点疾病预防控制。加强学生近视、肥胖和营养不良等常见病及健康影响因素监测和干预。加强医校协同联动，按要求设置学校医务室或配备专职卫生技术人员，有条件的学校设置心理咨询室，配备专(兼)职心理健康教师或心理咨询师。认真落实大课间体育活动制度，保证学生每天校园1小时体育锻炼。（牵头单位：县教体局、卫生健康局，配合单位：县委编办、财政局、市场监管局）
7.建设健康家庭。广泛普及健康知识，大力倡导每个人是自己健康第一责任人的理念，鼓励个人、家庭积极参与健康行动，对影响家庭健康因素进行干预。加大家庭基本应急救护技能普及和培训，提高居民自救互救能力。实施“千家示范、万家推动”工程，建立社会体育指导员队伍，开展健康家庭评选、最美家庭寻找活动，创建一批健康示范家庭，形成健康向上的精神风貌。（牵头单位：县妇联、卫生健康局，配合单位：县民政局、教体局）
（三）实施人均预期寿命提升工程
8.加强重大疾病筛查救治。对心血管病、脑卒中、高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、胃癌、食管癌、结肠直肠等9种重大慢性非传染性疾病医疗机构机会性筛查干预，实施上消化道肿瘤精准防治项目，提高早诊早治能力。规范发展心理治疗，加强严重精神障碍患者报告登记和救治救助。加强老年人群重点慢性病的早期筛查、干预和分类管理。开展适龄妇女乳腺癌、宫颈癌筛查及救助，加大产前检查和新生儿先天性疾病筛查、耳聋基因检测等，有效控制新生儿出生缺陷。（牵头单位：县卫生健康局，配合单位：县委政法委、民政局、财政局、妇联）
9.加大意外死亡综合防治。加强学生和家长安全教育，落实溺水、交通事故、中毒、坠落、踩踏等易发安全事故防范措施。加强公路养护管理，全面推行“路长制”，加大急弯陡坡、临水临崖、长大桥隧、团雾多发等路段隐患排查治理，消除安全隐患。深入开展煤矿、非煤矿山、建筑施工、消防等行业领域安全风险管控和隐患排查治理，减少各类事故发生。加强大气、水、土壤污染治理，有效控制健康相关危险因素。加强适老环境建设，减少老年人意外伤害。加强安全防范宣传教育，提高全民安全防范意识、防护技能和防灾减灾救灾能力。（牵头单位：县教体局、交通运输局、应急管理局、市生态环境局平罗分局、公安局，配合单位：县住建局、卫生健康局）
10.强化食品药品安全监管。成立营养健康指导委员会，探索建立营养健康专家库，制定营养工作规章制度和行业规范。落实膳食营养相关疾病防控技术和策略。加强食品安全监管，每年开展食品抽检监测不少于5批次/千人。健全食品安全风险预警交流机制，及时召开食品安全风险预警交流会议进行研判、分析和会商。深入推进品种培优、品质提升、品牌打造和标准化生产，推行食用农产品达标合格证制度。构建药品严密高效管理责任体系。进一步完善药品安全监管制度，构建药品信息化追溯体系，强化药品流通监管。（牵头单位：县市场监管局，配合单位：县农业农村局、卫生健康局、医保局）
（四）实施医疗卫生机构达标工程
11.加快推进医疗机构等级提升。对照医院评审标准开展医院等级提升行动，支持县级公立医院提标扩能。加大城市社区卫生服务中心建设，加强乡镇卫生院急救、内科、中医、功能检查科等建设，提升村卫生室标准化建设和健康管理水平。力争到2025年，县人民医院达到三级乙等综合医院标准，新建2所社区卫生服务中心且服务能力达到国家基本标准，至少有1家乡镇卫生院达到国家推荐标准，村卫生室标准化建设全覆盖。（牵头单位：县卫生健康局，配合单位：县财政局、发改局、审批局）
12.加强疾控能力建设。实施疾控中心标准化建设，配备专业化检测仪器设备，提升监测检验技术能力。完善医防协同机制，促进疾控机构、医疗机构、基层医疗卫生机构“三位一体”融合发展、平战结合。到2025年，全县形成比较完善的疾病预防控制体系和较强的实验室检测能力。二级及以上公立医院设置独立的公共卫生科，在有条件的乡镇卫生院（社区卫生服务站）设置独立的感染性疾病科。（牵头单位：县卫生健康局，配合单位：县发改局、财政局、县委编办、人社局、审批局）
13.加强妇幼保健能力建设。对照国家《妇幼健康服务机构建设标准》，加强妇幼保健机构规范化建设，支持县妇幼保健计划生育服务中心改善医疗设施设备条件。通过多种途径吸引专科人才，加强产科、儿科医疗救治队伍建设，提升专业技术水平，促进专业技术人才队伍健康、持续发展。推动县妇幼保健计划生育服务中心中医妇科、儿科等特色专科建设。（牵头单位：县卫生健康局，配合单位：县财政局、发改局、审批局）
（五）实施医疗服务能力提升工程
14.推进基层区域医疗中心建设。以县域紧密型医共体建设为契机，深化县乡村一体化管理，实施县医院救治能力提升项目，加快推进陶乐、姚伏、黄渠桥三个基层区域医疗中心建设，完善“1+2+N”运行服务模式，提升服务水平，确保人民群众就近获得较高水平的医疗卫生服务。（牵头单位：县卫生健康局，配合单位：县财政局、发改局、医保局）
15.加强特色优势专科建设。依托平罗县医疗健康总院，加快胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重儿童和新生儿、肿瘤、慢病管理等中心建设，提升县域影像、心电、病理、超声诊断、医学检验等能力。支持县级医院加强重点专科和薄弱专科建设，突出抓好感染性疾病科、重症医学科、儿科、神经外科、眼科等专科建设。到2025年，培树打造7个市级重点专科，至少建成5个县级特色优势专科。平罗县人民医院、中医医院分别进入全区县级人民医院、中医医院前3强。（牵头单位：县卫生健康局，配合单位：县发改局、财政局、审批局）
16.加大传染病救治能力建设。加快推进县人民医院传染病防控综合楼建设，力争2021年底建成并投入使用。加强县人民医院重症病区（病房）建设改造，提升重症救治能力。落实预检分诊制度，科学规范建设基层医疗卫生机构预检分诊点、发热哨点诊室和发热门诊。到2022年，实现14家乡镇卫生院和5家社区卫生服务站发热哨点诊室全覆盖，至少建设1家基层卫生院发热门诊，疫情防控救治和监测预警能力明显提升。（牵头单位：县卫生健康局，配合单位：县发改局、财政局、住建局、审批局）
（六）实施中医药服务能力提升工程
17.加强中医药服务体系建设。鼓励支持各级各类中医医疗机构、综合医院中医科建设，合理配置中医医疗资源，构建以县中医医院为主体、综合医院等其他类别医院中医药科室为骨干、基层医疗卫生机构为基础、民营中医医疗机构为补充，融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系，提供覆盖全民和全生命周期的中医药服务。（牵头单位：县卫生健康局，配合单位：县财政局、发改局）
18.加强中医医院服务能力建设。加快补齐县中医医院服务能力短板，完善中医专科专病防治体系，重点支持疼痛、肛肠、儿科、皮肤科、妇科、针灸、推拿等专科能力建设，争取达到国家标准。实施基层医疗卫生机构中医馆提档升级工程，加强县中医医院重症医学科、感染科等基础条件建设。（牵头单位：县卫生健康局，配合单位：县财政局、发改局、人社局、审批局）
（七）实施医疗卫生人才培养工程
19.加大专业人才培养引进。围绕重点优势学科，加大急需紧缺人才引进力度，全面落实急需紧缺人才在住房、教育等方面的优惠优待政策，采取带教、讲学、坐诊、技术合作等灵活方式引进高层次人才。加强医疗卫生机构在职人员学历教育，优化卫生健康人才队伍学历结构，提升专业人员学历层次。到2025年，重点扶持一批具有深厚学术造诣、善于组织重大创新的拔尖创新人才团队，力争1—2个团队入选自治区科技创新团队或教学团队、1—2人入选自治区领军人才、3—5人成为自治区级学科技术带头人后备人选。实施中青年卫生健康骨干培养工程，继续加强与北京、四川、陕西等医疗机构的合作交流，定期选送技术骨干到合作单位进修学习。到2025年，选拔30名医德高尚、技术精湛、科研能力较强、具备较高学术素质的优秀中青年骨干人才进行重点培养，促进其快速成长为学科带头人。（牵头单位：县卫生健康局，配合单位：县委组织部、县人社局、科技局、财政局、住建局、教体局）
20.加强基层人才队伍建设。深入实施全科医生特岗计划、农村订单定向医学生免费培养和助理全科医生培训，支持县人民医院和县中医医院在职或退休医师到乡村基层医疗卫生机构多点执业，充实乡村卫生健康人才队伍。严格落实县级公立医疗卫生机构卫生技术人员职称“凡晋必下”制度。实施县乡医疗卫生一体化发展，采取“上一下一、上下联动”措施，分批选派乡镇卫生院临床医师和村卫生室乡村医生到县级医疗机构进行跟班培训，县级医疗机构选派人才支援基层医疗机构。到2025年实现乡镇卫生院临床医生轮训全覆盖。（牵头单位：县卫生健康局，配合单位：县委编办、人社局）
21.完善卫生人才评价使用激励机制。制定改进和完善卫生健康人才评价工作实施意见，健全符合卫生健康行业特点的人才评价机制。修订完善卫生技术人员高级职称评审条件，树立政策导向。全面推进医疗卫生机构薪酬制度改革和人事制度改革。完善基层卫生健康人才激励机制，落实“定向评价、定向使用”等职称晋升和倾斜政策。优化医疗卫生机构岗位设置，提高公共卫生机构和基层医疗卫生机构中高级岗位设置比例，合理核定绩效工资总量和水平，落实“两个允许”要求。（牵头单位：县人社局，配合单位：县财政局、卫生健康局）
（八）实施智慧医疗健康升级工程
22.加快县域医共体信息化平台建设。推动“互联网+医疗健康”项目建设，依托县域医共体信息化平台，推进平台与电子健康码、我的宁夏APP、掌上健康宁夏APP等便民服务平台互联互通，推进与自治区“互联网+医疗健康”一体化平台对接，实现跨区域、跨层级、跨部门医疗资源共享和业务协同，实现医疗服务“一体化”共享、卫生政务服务“一网办”便捷、医疗结算“一站式”支付。（牵头单位：县卫生健康局，配合单位：县发改局、财政局、人社局、市场监管局、医保局）
23.推进应用标准化建设。加快推进全员人口、电子健康档案、电子病历等全民健康信息数据库标准化建设，大力推广“互联网+”线上线下一体化、健康医疗大数据、人工智能、5G和区块链技术应用，加强传染病、免疫规划、慢性病等业务领域信息标准化管理，构建卫生健康行业网络安全、数据安全和应用安全标准体系。（牵头单位：县卫生健康局，配合单位：县市场监管局、医保局）
24.加强服务智能化建设。提升医疗机构信息化建设水平，电子病历应用评价分级县人民医院达到4级以上，预约诊疗率县人民医院达到80%，预约诊疗时间精准在30分钟以内。支持县人民医院推行日间手术、预住院、多学科联合诊疗制度，实现检查检验结果互认共享。加快远程医疗服务体系建设，支持县人民医院积极开展“互联网+护理服务”试点工作，实现远程影像、心电诊断平台全覆盖。加快推动基层人工智能辅助诊断体系建设，提升基层医疗服务能力。（牵头单位：县卫生健康局，配合单位：县发改局、工信局、财政局、医保局，责任单位：各乡镇）
（九）实施重点领域改革创新工程
25.全面推进疾病预防控制体系改革。健全以县级疾控中心为骨干、医疗机构为依托、基层医疗卫生机构为网底，防治结合的疾控体系，建立上下联动的分工协作机制。健全疾控机构和城乡社区联动工作机制，加强乡镇卫生院和社区卫生服务机构疾病预防职责，夯实联防联控、群防群控的基层基础。创新医防协同机制，建立人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的机制。建立稳定的公共卫生事业投入机制，改善疾病预防控制基础条件，完善公共卫生服务项目。建立智慧化预警多点触发机制，健全多渠道监测预警机制，提高实时分析、集中研判的能力。加强疾控人才队伍建设，建立适应现代化疾控体系的人才培养使用机制。（牵头单位：县卫生健康局，配合单位：县委组织部、编办、县财政局、人社局、民政局）
26.持续深化县域综合医改。统筹推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，深入推进紧密型医共体建设，落实县域公立医疗卫生机构“五统一”管理、一体化运营，建立科学的绩效考核制度和内部管理制度，构建医防融合新型医疗卫生服务体系，形成责任、管理、服务、利益共同体，提高医疗卫生服务效率和质量，促进分级诊疗落地见效，县域内就诊率达到95%以上，基层就诊率达到65%以上。（牵头单位：县卫生健康局，配合单位：县医改领导小组成员单位）
27.深化医保支付方式改革。落实县域医共体医保基金“总额付费、监督考核、结余留用、合理超支分担”支付方式改革措施。推进国家区域点数法总额预算和病种分值付费（DIP）改革试点，将统筹地区医保总额预算与点数法相结合，实现住院以按病种分值付费为主的多元复合支付方式，规范医疗服务行为，提高医保基金使用效率。围绕建立医保基金监管信用评价指标体系、定点医药机构动态管理机制、定点医药机构分级管理和医保医师、医保药师积分管理制度等方面，推进医保基金监管信用体系建设。（牵头单位：县医保局，配合单位：县财政局、卫生健康局）
28.深化医疗卫生领域“放管服”改革。简化、规范社会力量举办医疗机构审批程序，积极引导社会资本进入医疗服务领域，鼓励社会力量在医疗资源薄弱区域和康复、护理、健康管理等短缺专科领域举办非营利性医疗机构，提供与公立医疗机构同等支持政策，完善多元化办医格局。（牵头单位：县卫生健康局，配合单位：县发改局、财政局、医保局、市场监管局）
（十）实施健康产业培育工程
29.加快医养康养产业发展。鼓励养老机构与医疗机构创新合作模式，重点支持老年疾病预防、诊治、康复和护理体系建设。探索开展“医养一体、两院融合、三中心合一”试点工作，整合医疗机构、养老服务、残疾人康复及社区等服务功能，推进康复服务与普惠性养老城企、城医联动，建设一批康复、护理机构和社区医养结合中心。优化医疗资源布局，加强二级及以上医疗机构康复、护理、安宁疗护中心和老年医学科建设。开展老年友善医疗机构创建活动，优化老年人就医环境。推动智慧健康与养老产业融合发展，推动人工智能、物联网、云计算、大数据等新一代信息技术和智能硬件产品在养老服务领域深度应用。（牵头单位：县卫生健康局、民政局，配合单位：县发改局、财政局）
30.加快中医药产业发展。支持中药材产业发展，加强菟丝子等道地中药材保护和开发，建设一批中药材种植示范基地，培育一批中药材种植新型经营主体。逐步建立医疗卫生机构与社会非医疗中医养生保健机构协同发展的中医养生保健服务体系，培育形成具有品牌效应的中医养生保健机构。依托中医院及基层中医馆优资源势，促进中医养生保健与养老、旅游等产业融合协同创新发展，围绕特色中药资源，开展保健食品、特殊医学用途配方食品等中医药健康养生产品的集成创新与应用。（牵头单位：县卫生健康局，配合单位：县发改局、科技局、工信局、民政局、财政局、文广局、市场监管局）
四、组织实施
（一）加强组织领导。实行县级领导同志包抓全民健康水平提升行动工作机制，县健康平罗建设领导小组负责《平罗县全民健康水平提升行动实施方案》的组织实施，县卫生健康局具体协调，成立工作专班，建立部门共商机制，确定年度重点工作，及时研究解决问题。各有关部门（单位）要根据职责分工，制定具体工作清单，明确重点任务、推进时间表、路线图和责任人，全力做好各项工作。
（二）加大投入保障。建立实施全民健康水平提升行动长效投入机制，优化调整财政支出结构，履行好政府保障基本健康服务需求责任，确保对基本公共卫生服务和基本医疗保障补助等及时足额到位。加大资金整合力度，加强项目资金谋划争取，加强公共卫生服务和基本健康需求的投入保障。鼓励和引导社会力量参与全民健康水平提升行动，形成投资主体多元化、投资方式多样化。
（三）强化宣传督导。各乡镇、各部门要采取多种形式，强化舆论宣传引导，切实做好有关政策措施宣传，及时回应社会关切，提高群众的认知度和参与度，形成推动全民健康水平提升行动的良好氛围。县委、县政府将全民健康水平提升行动纳入效能目标管理考核和健康平罗建设考核内容，建立考核约束奖惩机制，县卫生健康局每年12月将全民健康水平提升行动考核评价情况报县委考核办。县健康平罗建设领导小组对各部门（单位）任务完成情况进行全过程动态督导，定期通报工作进展情况。
